Đi khám dùng thẻ BHYT 'Thời điểm đủ 05 năm liên tục' nhớ chú ý để được thanh toán 100% nhé

Cũng hơi nhiều giấy tờ tí nhưng khám, chữa bệnh vốn tốn kém, chỉ cần có dòng chữ này mọi người nên chủ động hỏi bên bảo hiểm.

Dòng chữ "Thời điểm đủ 05 năm liên tục" không chỉ là mốc đánh dấu thời gian tham gia BHYT mà còn liên quan đến quyền lợi của người chủ thẻ nhưng rất nhiều người tham gia bảo hiểm liên tục nhiều năm vẫn không hay biết.

Giải thích về dòng chữ trên, bà Nguyễn Thị Mỹ Phương, Phó giám đốc BHXHTP.Cần Thơ cho biết, theo Luật BHYT sửa đổi, từ 1.1.2015, các trường hợp người có Thẻ BHYT đã tham gia từ đủ 5 năm liên tục trở lên nghĩa là trên thẻ BHYT có dòng chữ “Thời điểm đủ 05 năm liên tục…”, khi đi khám chữa bệnh đúng tuyến có tổng số tiền cùng chi trả trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (điều chỉnh từ ngày 1.5.2016 là 7,26 triệu đồng) thì sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.

Quy định này sẽ được tính trong một năm dương lịch.

Như vậy, điều kiện để được hưởng quyền lợi trên là phải hội đủ 2 yếu tố:
1. Trên thẻ có dòng chữ này: “Thời điểm đủ 05 năm liên tục…”

2. Có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

“Khi hội đủ 2 điều kiện trên, người chủ thẻ cần đến cơ quan BHXH nơi tham gia xin giấy chứng nhận đủ điều kiện. Sau đó, những lần khám chữa bệnh khác trong năm chỉ cần đưa giấy chứng nhận trên ra là được hưởng 100% phí khám chữa bệnh”, bà Phương nói.
https://i2.vitalk.vn/thread/src/2016/08/16/2016-08-16162053_ztgp_2n1mjilkhdpp4.jpg

Thẻ BHYT cố dòng chữ “Thời điểm đủ 05 năm liên tục:...”
https://i2.vitalk.vn/thread/src/2016/08/16/screen_shot_2016-08-16_at_9_06_07_pm_2n1mje8aq1hfi.png

http://thanhnien.vn/doi-song/the-bhyt-co-dong-chu-nay-ban-co-the-loi-ca-chuc-trieu-dong-734607.html

>> Xem thêm: Nhóm bạn trẻ khám bệnh miễn phí cho người vô gia cư ở Hà Nội

12 bình luận
Quy định thứ 2 hơi lằng nhằng, chưa kế hoá đơn khám chữa bệnh thường mấy ai lưu giữ cả năm trời đâu, nhất là thủ tục giờ còn rắc rối. Thôi đi khám đúng tuyến chịu trả thêm vậy.

- Trả lời -

- 17/08/2016

Điều 2 khó quá. Đi khám đúng tuyến mà có tổng tiền chi trả đạt 7,2tr thì chắc đến mùa quýt cũng không đạt được. Tớ lâu lâu mới đi khám theo BHYT, có lần mất 30k, có lần chẳng mất tiền....nên chắc vô vọng.

- Trả lời -

- 17/08/2016

Biết đến bao giờ người dân mới đặt hết niềm tin vào việc mua BHYT chứ? Hầu hết đều mua theo diện bắt buộc, mà cái gì bắt buộc thì người ta đành làm theo một cách miễn cưỡng bởi dịch vụ đi kèm luôn tệ hại.

- Trả lời -

- 17/08/2016

Thực ra BHYT giờ tốt hơn xưa nhiều rồi ae à...không còn chia tuyến chia vùng nữa...chi trả thì cũng từ 70% trở lên tùy trường hợp...như một chị cty mình bị tai nạn xe máy...chi phí mổ và điều trị hết 12 triệu tại 175 SG...nhưng lúc thanh toán chỉ có 125k thôi...đồng thời lúc chị ấy nghỉ làm ở cty thì BHXH cũng trả lại cho chị ấy 70% lương BHXH của những ngày nghỉ...mình nghĩ như vậy đã rất tốt cho ae lao động rồi...từ từ mọi thứ sẽ hoàn thiện dần dần...mặc dù nhà nước mình còn nhiều con sâu đục khoét nhưng những người có tâm có tầm thật sự nghĩ cho dân cho nước vẫn còn rất rất nhiều nhé

- Trả lời -

- 17/08/2016

Có đấy bác, bên Giao Thông sẽ hoàn thiện hồ sơ. Và nếu không có BHXM thì bác sẽ bị phạt.

-

- 17/08/2016

Toàn đưa ra những quy trình ngôn từ khó hiểu lòng vòng đánh đố người dân để khỏi phải chi trả thôi , nếu quang minh chính đại thì sao phải bắt người dân chạy hỏi lung tung hành xử kiểu thủ công như vậy , hiện nay tất cả mọi thứ đều được vi tính hóa nếu như quy định là khi đạt mốc thời gian mua bảo hiểm năm năm liên tục sẽ được chi trả 100% viện phí , thì chỉ cần khi người dân vào viện mà trên thẻ bảo hiểm có ghi dòng chữ này thì được miễn phí 100% , chỉ đơn giản là thế cho người dân dễ hiểu thì không làm , đằng này lại còn lằng nhằng ngôn từ rồi lại còn phải giữ chứng từ đi xin xỏ giấy chứng nhận này nọ , thật lắm trò !!!

- Trả lời -

- 17/08/2016

Ko có trò thì lấy gì làm giàu.

-

- 17/08/2016

Điều kiện thứ hai hơi khó và không có với người mẹ người vợ làm nội trợ Vẫn mua bảo hiểm hằng năm nhưng ít khi khám và phải trả số tiền 6 lần và không có lương cơ bản ( chắc lương cơ bản tính theo vùng)

- Trả lời -

- 16/08/2016

Đúng là điều kiện khó hiểu. Nếu đi làm còn có người phụ trách bảo hiểm mình hỏi được, chứ người ở nhà hỏi ai?

-

- 17/08/2016

Ngay cả người đi làm bình thường còn khó nói gì bà nội trợ! Đưa ra cho có thôi,

-

- 17/08/2016

ôi zào... mèo vờn chuôt thôi, dễ gì dc hưởng. Cái thẻ này có khác gì thẻ Bảo hiểm xe máy đâu mà ngóng được chi trả.

-

- 16/08/2016

Đọc tiếp - 1 bình luận

Bạn có thể quan tâm
<>
Thông báo
Giúp chúng tôi hiểu điều gì đang xảy ra

Có vấn đề gì vậy?